نام اختصاری آزمایش
مرور کلی
روش اندازه گیری
Photometeric
نام های دیگر
١،٤-آلفا – D گلوکانوهیدرولاز سرم
نوع نمونه و شرایط ارسال
نوع نمونه
ادرار رندوم( ترجيحاً صبحگاهي) يا ادرار ٢٤ ساعته
حجم نمونه
٢٠ ميلي ليتر
کمترین حجم نمونه
١٠ ميلي ليتر
نیازهای همراه نمونه
در مورد جمع آوري نمونه ادرار، مراجعه شود به راهنماي ادرار ٢٤ ساعته – از تکرار چرخه ذوب و انجماد خودداري شود.
راهنمای جمع آوری نمونه
اطلاعات لازم از بیمار
سن بیمار
معیار رد نمونه
حجم کم نمونه
پایداری در دمای اتاق (°١٨c تا °٢٥c)
–
پایداری در دمای یخچال (°٢c تا °٨c)
٥ روز
پایداری در دمای فریزر (°٢٠c- >)
٧روز
آمادگی لازم قبل از نمونه گیری
در مورد نمونه ادرار : قبل از جمع آوري ادرار ٢٤ ساعته،ناشتائي از ساعت ١٠ شب تا ٦ صبح توصيه مي‌شود.
تفسیر بالینی
تفسیر بالینی
سنجش میزان سرمی آمیلاز بعنوان یک روش تشخیصی حساس و مفید در بیماران مبتلا به پانکراتیت حاد است که با درد شکم مراجعه نموده اند. اما آمیلاز ادرار در پانکراتیت حاد بطور زودرس بالا میرود.سنجش سطح سرمی لیپاز حساسیت و اختصاصیت بهتری نسبت به آمیلاز دارد و معمولاً همراه با آن درخواست می‌گردد. بهرحال برای ارزیابی دردهای شکمی سنجش هر دوی آنها توصیه می‌گردد. در حدود ٨٠% افراد مبتلا به پانکراتیت حاد در طی ٢٤ ساعت اول افزایش آمیلاز سرم داشته اند. در موارد مسمومیت با سموم ارگانوفسفات نیز اندازه گیری لیپاز و آمیلاز توصیه می‌گردد. علل افزایش آنزیم های پانکراسی عبارتند از پانکراتیت حاد، پانکراتیت مزمن،پسودوکسیت پانکراس،آسیت پانکراسی،آبسه پانکراس،نئوپلاسمهای پانکراسی یا مجاور آن ، ضربه به پانکراس و سنگهای موجود در مجرای مشترک. مقادیر پایین آمیلاز سرم ممکن است در مبتلایان به پانکراتیت مزمن،نارسایی احتقانی قلب(CHF)، ماه دوم و سوم حاملگی، کانسر دستگاه گوارش ، شکستگی استخوان و پلورزی دیده شود.
مقادیر مرجع
از علل غیرپانکراسی افزایش آمیلاز : ضایعات التهابی غدد بزاقی(اوریون)،زخم پپتیک پرفوره،انفارکتوس یا انسداد روده،سندرم حلقه آوران، بیماری مجاری صفراوی، سیروز کبدی،آنوریسم آئورت،پریتونیت،آپاندیسیت حاد، ضربه مغزی،سوختگی ها،پس از عمل جراحی،کتواسیدوز دیابتی،کارسینوم خارج پانکراس خصوصاً مری، ریه و تخمدان. آمیلاز سرم از طریق ترشح ادراری پاک سازی می‌گردد.افزایش آمیلاز ادراری بمدت طولانی تری نسبت به افزایش سطح سرمی آن رخ می‌دهد.در نارسائی کلیوی ممکن است آمیلاز سرم تا سه برابر حد طبیعی افزایش یابد که فاقد اهمیت بالینی است، در این موارد آمیلاز ادراری طبیعی یا پایین است.داروهائی که سبب افزایش سطح سرمی آمیلاز می‌گردند :داروهائی که سبب اسپاسم اسفنکتر اودی میشوند(مثل کولینرژیکها،بتانیکول،کدئین،فنتانیل،مپریدین،مورفین و پنتازوسین)؛داروهایی که سبب پانکراتیت میشوند(مانند آمینوسالیسیلیک اسید،آموکساپین،آزاتیوپرین،سایمتدین،کلوزاپین،دیازوکسید،گلوکوکورتیکوئیدها،مشتقات هیدانتوئین،هیدروکلروتیازید،ایزونیازید،مرکاپتوپورین،پنی سیلامین،)برخی داروها نیز سبب التهاب غده بزاقی پاروتید و افزایش آمیلاز میشوند.
–
انجام
مدت زمان انجام آزمایش
١ روز
مدت زمان نگهداری نمونه پس از انجام آزمایش
“پس از گزارش جواب ، ٧ روز ”
جوابدهی اضطراری
١ ساعت پس از ورود نمونه به بخش
توضیح روش کار
–
هزینه و کد آزمایش
کد ملی آزمایش
٨٠٠٥٨٦
تعرفه بخش خصوصی
٣٩٥٨٧٠
